Невиношування вагітності. Причини і діагностика.

діагноз «Звичне невиношування» ставиться пацієнткам, у яких не менше двох разів відбувається довільне переривання вагітності на терміні до 37 тижнів.
У багатьох найчастіше вагітність переривається на терміні до 28 тижнів - це перший триместр.

Діагностика і причини звичного невиношування.

Причиною одноразових викиднів часто можуть бути зовнішні чинники - несприятливі умови для вагітності, важка робота, часті сварки і стреси. Якщо говорити про звичне невиношування то мова вже йде про стан здоров`я жінки. Такий стан не може бути викликано одним з факторів, це як завжди наявність двох причин, що призводять до сумного результату.

Для того щоб з`ясувати причини невиношування необхідно пройти повне обстеження, в ході якого лікар буде цікавитися про наявність хронічних захворювань, перенесені інфекції, зроблених раннє аборти, інших хірургічних втручаннях. Само по собі обстеження складається з ряду аналізів і досліджень.

1. Ультразвукове дослідження репродуктивної системи жінки.
В ході даного дослідження лікар отримує більш точну інформацію про будову і стан яєчників, зміни в будові матки (вади розвитку, пухлини, ендометріоз, зрощення в порожнині матки. Якщо лікар запідозрить істміко-цервікальної недостатність в ході першого УЗД, він призначений другий обстеження в другій фазі менструального циклу.

Відео: Жити здорово! Невиношування вагітності. Як виносити і народити здорового малюка. (03.11.2016)

2. Гистеросальпингография і гістероскопія проводяться в основному при підозрі на внутрішньоматкову патологію, вади розвитку матки.

3. Вимірювання ректальної температури. (Температура в прямій кишці). Температура вимірюється в перебігу 2-3 меструального циклів і допомагає отримати необхідну інформацію про гормональної функції яєчників. У більшості жінок, які страждають звичним невиношуванням це проявляється в недостатньому підйомі ректальної температури (різниця в першу і другу фазу циклу менше 0,4-0,5 градуса) і тривалість фази менше 10-12 днів.

4. Дослідження крові, спрямоване на визначення рівня різних гормонів. Практично у третини всіх жінок зі звичним невиношуванням зустрічається гіперандрогенія (підвищення рівня чоловічих статевих гормонів в жіночому організмі), яка може привести до ІЦН. В даному випадку важливо досліджувати не тільки жіночі та чоловічі статеві гормони, що виділяються в жіночому організмі, але і гормони щитовидної залози, що мають безпосередній вплив на закладку тканин, правильне формування ембріона і його розвиток.

5. Дослідження крові на предмет вірусної інфекції (герпес, цитомегаловірус), дослідження статевих шляхів на предмет інфекцій, що передаються статевим шляхом (хламідії, мікоплазми, уреаплазма, герпес, цитомегаловірус і т.д.) у подружньої пари.
Так само проводиться аналіз статевих шляхів на створення умовно-патогенної флори, яка в певних випадках може стати причиною загибелі плоду.

Відео: Невиношування Вагітність [Генетичні Причини]

6. Обстеження крові, що виявляють імунні порушення. Ці дослідження дуже різноманітні: пошук антитіл до кардіоліпінового антигену, до ДНК, до клітин крові і т.д.

7. Дослідження системи згортання крові. Лікарі рекомендують утримуватися від вагітності до стійкої нормалізації показників згортання крові, під час вагітності проводиться її регулярний контроль.

8. Чоловікам може бути рекомендований аналіз сперми, так як частою причиною загибелі ембріона часто бувають неповноцінні сперматозоїди.

9. При необхідності потрібно отримати консультацію ендокринолога і терапевта. Невиношування може бути наслідком соматичної хвороби, наприклад цукровий діабет або гіпертонічна хвороба.

Якщо ви страждаєте звичним невиношуванням, постійне емоційне напруження несприятливо може позначитися на вашому здоров`ї - аж до розвитку безпліддя. У такій ситуації необхідно на час залишити спроби завагітніти і на час виїхати у відпустку, вам необхідно відпочити і відновити сили. У ряді випадків не завадить допомогу психотерапевта і заспокійливих препаратів. Іноді легкі седативні препарати призначають після настання вагітності, щоб зняти напругу жінки під час «критичних термінів».

Дуже важливо намагатися не вступати в наступну вагітність без обстеження і попередньої підготовки, так як велика небезпека повторних втрат. Під час діючої вагітності складно з`ясувати причину втрати попередньої.
Протягом наступних після викидня 6 місяців, а краще одного року слід застосовувати засоби контрацепції. Дане час допоможе жінці заспокоїтися і набратися сил, так само за цей час вона зможе пройти повне обстеження і необхідне відновне лікування. Така підготовка веде до зниження кількості медикаментів під час вагітності, що дуже важливо для плода.
Після першої спіткала жінку невдачі їй необхідно звернутися до фахівців і почати обстежитися, щоб по можливості уникнути повторення трагедії, адже сучасний арсенал лікарської допомоги в більшості подібних випадків забезпечує благополучне народження доношеної дитини.