Діагностика та лікування глибокого карієсу

З дитинства нас привчать регулярно ходити до стоматолога, і при виникненні найменшого болю записуватися на прийом до лікаря. На жаль, страх перед стоматологом дрімає в багатьох з нас не тільки в дитинстві, але і в дорослому віці ми знайдемо безліч причин відкласти візит до стоматолога. Немає часу, немає грошей на відвідування лікаря, поболить і перестане - хіба мало ми ще можемо придумати відмовок? Тим часом, якщо вчасно не почати лікування зуба, то і часу, і грошей, і нервів на це витратиться набагато більше, ніж, якби ми відразу взялися за розум, і прийшли на прийом до стоматолога, як тільки почалися неприємні відчуття в зубі. Наприклад, може з`явитися глибокий карієс - захворювання, що викликає сильний дискомфорт і несе небезпеку цілісності зуба. Глибокий карієс може викликати ускладнення у вигляді пульпіту і періодонтиту.

Відео: Карієс зуба, стадії карієсу, періодонтит, пульпіт

• Глибокий карієс: що це?
• Діагностика глибокого карієсу
• симптоми
• самостійна діагностика
• Диференціальна діагностика глибокого карієсу
• лікування

Що таке глибокий карієс

Глибокий карієс характеризується великим ураженням твердих тканин зуба, захоплююче глибокі шари дентину (основна частина зуба). Глибокий карієс виражається появою глибокої каріозної порожнини, руйнуванням коронки зуба, характерними больовими відчуттями. Розрізняють гострий глибокий карієс і хронічний глибокий карієс, діагностика обох форм повинна проводитися лікарем-стоматологом. Глибокий карієс виникає, якщо проігнорувати появу спочатку каріозного плями, а потім середнього карієсу. При лікуванні глибокого карієсу важливо зберегти функціональну і естетичну повноцінність зуба.

Глибокий карієс: діагностика

Звичайно, діагностувати наявність і вид глибокого карієсу в повній мірі може і повинен професіонал. Але є ряд факторів, які допоможуть самостійно визначити наявність глибокого карієсу.

При гострому глибокому карієсі виникають короткочасні болі через різних подразників (холодні, гарячі напої і їжа, тверді продукти). Найчастіше виражається в глибокій порожнині з вузьким входом і широкою основою.

Хронічний глибокий карієс протікає мляво, без яскраво виражених симптомів. Іноді дно щільне, трохи відполіроване.

Симптоми глибокого карієсу

Відео: Глибокий карієс

Як же визначити глибокий карієс? Виникає біль при прийомі гарячої, холодної їжі і води. Поява болю від солодких, солоних або кислих продуктів. Больові відчуття можуть з`явитися і через попадання в порожнину твердої їжі. У цих випадках виникає різкий біль, яка триває, поки на зуб впливає подразник. Багато заглушають подібні больові відчуття знеболюючими таблетками, що дозволяє відкладати візит до стоматолога, поки не знайдеться достатньо часу, грошей, сміливості або любові до себе. Таке безладне відношення до здоров`я зубів може призвести до виникнення пульпіту або періодонтиту.

Діагностика глибоко карієсу: розбираємося самостійно

Якщо при виникненні гострого болю в зубі немає можливості звернутися до лікаря, можна спробувати провести самостійну диференціальну діагностику глибокого карієсу.

Необхідно переконатися, що це не пульпіт. При виникненні глибокого карієсу нерв зуба не чіпатимуть, а при пульпіті бактерії пробираються в пульпових камеру, і починають знищувати м`які тканини.

Якщо зубні болі мають гострий характер, і возникаю мимовільно, незалежно від прийому їжі, то це напевно пульпіт. Якщо ж, як ми вже говорили, біль виникає при вживанні певних продуктів, то з великою часткою ймовірності можна сказати, що має місце бути глибокий карієс.

При пульпіті зуб болить довго, при глибокому карієсі біль проходить, коли зникає подразник. При хронічному пульпіті каріозні порожнину іноді повідомляється з пульповой камерою, тому при попаданні їжі виникає дуже сильний зубний біль.

Професійна диференціальна діагностика глибокого карієсу

Тільки лікар-стоматолог зможе точно визначити характер зубного захворювання. Це проводиться кількома спеціальними способами, які в домашніх умовах зробити неможливо.

Найпоширеніший метод діагностики глибокого карієсу - візуальний огляд. Проводиться за допомогою стоматологічного дзеркала і зонда. Спеціаліст оцінює глибину порожнини, форму, твердість дентину. Як правило, зондування проходить досить болісно для пацієнта.

Електородонтодіагностика - теж ефективний метод визначення стану м`яких тканин зуба, глибокого карієсу. Проводиться за допомогою слабких електричних струмів.

Стоматолог оцінює силу електричного струму, на яку реагує зуб пацієнта. При глибокому карієсі зуб реагує на електричний струм від 2 до 6 мкА.

Якщо зуб реагує на силу електричного струму понад 15 мікроампер, найімовірніше, має місце гостра форма пульпіту.

Спеціаліст для диференціації глибокого карієсу може призначити проведення рентгенографії. Цей метод дозволяє виявити приховані каріозні порожнини.

Відео: Базове лікування глибокого карієсу

При контактної рентгенографії іноді роблять прицільний знімок, який охоплює 1-3 зуба. Іноді зуби на знімках збільшують - для більш повної картини.

Лікування глибокого карієсу

Лікар-стоматолог спочатку знеболює зуб. Глибина каріозної порожнини і близькість пульповой камери викликає відчутні хворобливі відчуття при обробці зуба бормашиною. Потім доктор охолоджує порожнину повітряно-водяним методом. Для цього застосовується двоканальний турбінний наконечник з ефективними способами подачі води. Деякі версії пристосування мають навіть можливість бічного охолодження зуба. Чим краще охолодити зуб, тим менше ймовірність виникнення ускладнення після пломбування.

Зуб лікують за допомогою застосування спеціальних паст-прокладок для зняття запалення і відновлення тканин над нервом. Паст-прокладки надають бактерицидний ефект і попереджають пульпіт.

Лікар проводить розкриття каріозної порожнини і знімає нависають краю емалі. Очищає від заражених тканин. Формує порожнину під матеріал для пломбування. Обробляє порожнину антисептиками (наприклад, хлоргексидином). Потім пломбує зуб. Чим глибше каріозна порожнина, тим дорожче обійдеться візит до стоматолога. Адже таким чином потрібно більше матеріалу, часу. Не варто пити знеболюючі препарати від зубного болю, чим сильніше запустити карієс, тим дорожче і довше буде відбуватися лікування. Крім того, не варто і економити на матеріалах, з неякісними дешевими матеріалами велика ймовірність необхідності повторних звернень до стоматолога. Лікаря теж потрібно уважно підбирати: неякісно залікований карієс може повернутися з ускладненнями. Але і керуватися принципом: чим дорожче, тим краще теж іноді невірно. Вибирайте клініку за відгуками друзів і знайомих, і тоді напевно Ви залишитеся задоволені.