Меніск колінного суглоба. Чому травмується меніск, і що з ним робити далі?

• style = "width: 282px; height: 300px; margin: 10px; float: right;" />

Відео: Розрив меніска колінного суглоба. Лікування розриву меніска колінного суглоба, операція

У травматології розрізняють відрив менісків від місця прикріплення до капсулі суглоба і розрив тіла меніска. При розриві меніска відірвана частина зберігає зв`язок з тілом меніска. Такий розрив називається розривом меніска за типом «ручки лійки». Найчастіше виникають розриви менісків і комбіновані ушкодження.

Травматичні пошкодження менісків можуть поєднуватися і з іншими травмами структур колінного суглоба: пошкодженні хрестоподібних зв`язок коліна, капсули суглоба, бічних зв`язок. Відірвана частина меніска, пов`язана з тілом меніска може переміщатися в порожнині суглоба і ущемляється між суглобовими поверхнями стегнової і великогомілкової кісток. Виникає блокада суглоба, що виявляється раптової різким болем і обмеженням руху в суглобі. Особливо часто така блокада виникає при розриві внутрішнього меніска за типом «ручка лійки».

Розриви менісків - найчастіша з травм колінного суглоба: до 75% від усіх закритих ушкоджень.

Чому пошкоджується меніск

Пошкодження менісків, його розрив виникає в результаті різних механізмів. Основним механізмом є кручення стегна усередину або назовні по відношенню до фіксованої гомілки. При рухах в колінному суглобі меніски стискаються, їх форма змінюється. З огляду на те, що меніски представлені хрящової тканиною, кровопостачання в них слабке, в основному по краях менісків. Це веде до того, що загоєння менісків при їх травмі, наприклад, розрив, відбувається вкрай повільно.

Менісків колінного суглоба два, спереду суглоба вони з`єднуються поперечною зв`язкою:

• зовнішній (латеральний) більш рухливий, ніж внутрішній, тому його травматичні ушкодження відбуваються рідше.
• внутрішній (медіальний) менш рухливий і пов`язаний з внутрішньою бічною зв`язкою колінного суглоба, що часто викликає його спільне зі зв`язкою поnot-ражение.

Відео: Меніск Колінного Суглоба. Видалення меніска Колінного Суглоба (лікар на YouTube)

style = "width: 300px; height: 189px; margin: 10px; float: left;" />Пошкодження меніска прийнято ділити на гострий і хронічний періоди.

Гострий період настає відразу після первинної травми. У хворого з`являються сильні болі в колінному суглобі, обмеження рухів через біль, іноді гомілку виявляється фіксованою в положенні згинання (блокада суглоба). У гострому випадку розрив меніска часто супроводжується кровотечею в порожнину колінного суглоба (гемартроз). З`являється набряк області суглоба.

Часто при пошкодженні меніска прописується фіксація ноги і стан спокою. Настає поліпшення стану. Однак при поновленні навантажень часто трапляється, що проблема збереглася, і болі виникають знову. Це хронічний період перебігу хвороби. В цьому випадку можна говорити про несвіжий, або застарілому ушкодженні меніска.

Симптоми травми меніска

Визначити, що травмований саме меніск, допоможуть наступні симптоми:

• Біль в області меніска, пацієнт може чітко вказати на больову точку;
• Обмеженість в розгинанні ноги і при присіданні;
• Порушення рухливості колінного суглоба;
• Може виникнути ослаблення м`язів і порушення м`язової координації
• Біль при розриві меніска може бути настільки сильною, що неможливо наступити на ногу, а іноді розрив меніска проявляє себе тільки лише болем при певних рухах, наприклад, при спуску зі сходів. При цьому підйом по сходах може бути абсолютно безболісним.
• Відсутність лікування травми меніска може привести до пошкодження суглобового хряща і посттравматичного артрозу.

Відео: Меніск, меніск колінного суглоба - СпортКлініка

Класифікація травм меніска:

• відрив меніска від місць прикріплення в області заднього і переднього рогів і тіла меніска в паракапсулярной зоні;
• розриви заднього і переднього рогів і тіла меніска в трансхондральной зоні;
• різні комбінації перерахованих ушкоджень;
• надмірна рухливість менісків (розрив межменіскових зв`язок, дегенерація меніска);
• хронічна травматизація і дегенерація менісків кістозне переродження менісків (головним чином зовнішнього).

Як лікувати травми меніска?

Лікування травми меніска залежить від його стану. Так, може бути маленький розрив меніска, який можна вилікувати консервативно, використовуючи спеціальні аптечні мазі та інші народні засоби для лікування меніска. А, може бути, і серйозний розрив, що викликає блокаду колінного суглоба і вимагає виключно операції. Уточнити діагноз може тільки фахівець, так що не відкладайте візит до лікаря: сучасна діагностика травм колінного суглоба за допомогою МРТ дозволить вірно вибрати лікування і прискорити одужання.

У разі, якщо МРТ покаже, що все-таки необхідна операція, лікарі найчастіше вдаються до методу артроскопії, коли через кілька невеликих отворів вводяться відеокамера і інструменти, які і повинні все необхідне «полагодити». Триває така операція від 1 до 2 годин.

Реабілітація після травми меніска

Так само, як і у випадку з вибором методу лікування, реабілітація після травми меніска залежить від серйозності травми. Так, в легких випадку реабілітація може зайняти від 4 до 7 днів, а в складних - місяць або навіть більше. Так, отримав розрив меніска футбольний воротар Ігор Акінфєєв був змушений навіть перервати спортивну кар`єру на кілька місяців, однак зумів повернутися в команду.

Це доводить, що якщо операція пройшла вдало і всі приписи лікарів були виконані, то до спорту і повноцінного активного життя цілком можна буде повернутися без будь-яких обмежень.