Прееклампсія вагітних

Фактори ризику, симптоми і методи лікування прееклампсії вагітних

Якщо у жінки під час вагітності з`явилося високий артеріальний тиск, в цьому випадку їй потрібно частіше його контролювати, навіть частіше ніж тим жінкам, у яких воно було спочатку висока. Оскільки це може бути ознакою прееклампсії досить серйозного стану, яке може розвинутися в еклампсію.

Що таке прееклампсія?

Прееклампсія вагітних це одне з ускладнень пізнього токсикозу (гестозу), основними її проявами є високий артеріальний тиск, поява набряків і наявність білка в сечі. Даний стан розвивається частіше в другій половині вагітності, в кінці другого і третьому триместрі. При прееклампсії знижується кровопостачання плаценти, отже, надходження кисню і поживних речовин до плоду значно зменшується. Крім того ця хвороба негативно впливає на печінку, нирки, а також погіршує стан мозку матері. Дане ускладнення, сигналізує про серйозні порушення в організмі вагітної і вимагає негайного лікування. Своєчасно розпочата терапія, знижує ймовірність серйозних наслідків для матері і дитини.

грізна статистика

Згідно зі статистикою, за останні роки частота появи прееклампсії у вагітних зросла і коливається в межах від 7% до 20%. Серед причин материнської смертності гестоз стабільно залишається на третьому місці. Багато дослідників зазначають, що у жінок, які перенесли прееклампсію може розвиватися гіпертонічна хвороба і хронічна патологія нирок.

Фактори ризику прееклампсії

При вивченні прееклампсії були виділені наступні групи ризику по появі даного ускладнення:

Жінки народжують впервие-
вагітні двойней-
Первородящие, старше 35 років-
Жінки у яких раніше вже була прееклампсія і еклампсія-
Якщо прееклампсія відзначалася у матері або сестри беременной-
антифосфоліпідний синдром-
Жінки у яких присутні хронічні захворювання (цукровий діабет, хвороби нирок, артеріальна гіпертензія, ревматоїдний артрит, ожиріння).

Відео: Прееклампсія + 15 + грудень + Шалина + Р І

причини прееклампсії

Точні причини появи прееклампсії до сих пір не встановлені. Дослідники висунули ряд припущень щодо появи цього ускладнення, але жодне з них не може обгрунтувати всі патологічні процеси, що відбуваються в організмі вагітної, але про перебіг самого захворювання вже відомо досить багато. Прееклампсія як правило супроводжується пошкодженням ендотелію виконує відразу кілька важливих функцій, серед яких регуляція обміну між кров`ю і тканинами.

При пошкодженні ендотелію збільшується кількість білка і рідини, які переходять із судинного русла в тканини. Порушується функція нирок, через що велика кількість білка потрапляє в сечу, відповідно зменшується концентрація білка в плазмі крові, її онкотичноготиск знижується, і рідина спрямовується в тканини утворюючи набряки. У той же час, через скорочення обсягу рідини зменшується загальний обсяг крові, відбувається її «згущення», а це загрожує тромбоутворення і збільшенням артеріального тиску. Всі ці процеси несуть серйозну небезпеку, як для здоров`я матері, так і для дитини.

Симптоми прееклампсії:

Набряклість ніг, рук або особи-
Сильні головні болі, що не проходять після прийому болезаспокійливих препаратів-
Затуманений або розпливчастий зір, «мушки» перед глазамі-
Стрімкий збільшення ваги (від 2,5 кг на тиждень) -
Біль у правому підребер`ї в області печінки-
Відхилення в результатах аналізу крові (особливо зниження кількості тромбоцитів) -
Головокруженіе-
Нудота і блювання.

Відео: Прееклампсія, еклампсія ч1

Чи завжди набряки під час вагітності вказують на наявність прееклампсії?
Набряклість в деякій мірі властива для вагітності. Однак якщо після відпочинку набряки не проходять і поєднуються з зазначеними вище симптомами, а також з підвищеним артеріальним тиском, слід проконсультуватися з лікарем.

Як прееклампсія може вплинути на плід?
При ускладненні прееклампсії приплив крові до плаценти знижується, через що дитина може народитися недорозвиненим. Також прееклампсія є однією з головних причин передчасних пологів, а також супутніх їм патологій включаючи церебральний параліч, епілепсію, порушення слуху і зору.

ускладнення

Прееклампсія викликає не тільки підшкірні набряки, в різному ступені набрякають і внутрішні органи. Перш за все це стосується плаценти, яка перестає функціонувати належним чином, через це плід недоотримує необхідну для нормального розвитку кількість кисню і поживних речовин, що може призвести до передчасних пологів. Крім того підвищений тиск здатний спровокувати відшарування плаценти, яка супроводжується великою кровотечею і загрожує життю матері і плоду. Крім плаценти набряк може торкнутися і головний мозок. Такий набряк стає причиною важкого ускладнення вагітності - еклампсії.

еклампсія

Для неї характерні раптові судоми з втратою свідомості, згодом переходять в еклампсіческого кому. Напади можуть супроводжуватися асфіксією і прикушення мови. Можливий летальний результат від крововиливу в мозок або набряку легенів. Зазвичай нападу передують сонливість, головний біль, розмитий зір (мушки перед очима), двоїння предметів, болі в животі. Попередити напад еклампсії дуже важко, це можливо тільки в стаціонарі. Ситуацію ускладнює і той факт, що такий тяжкий ускладнення не виключено навіть при прееклампсії легкого та середнього ступеня тяжкості, для яких характерне незначне підвищення артеріального тиску.

лікування прееклампсії

При легкій формі недуги буває досить дбайливого догляду за собою і зниження фізичної активності, при подальшому розвитку ускладнення може знадобитися госпіталізація в стаціонар і призначено медикаментозне лікування і постільний режим з метою припливу крові до плаценти. Однак існує всього один радикальний метод лікування прееклампсії вагітних - це народження дитини. У деяких випадках при пошкодженні нирок і підвищеному артеріальному тиску потрібне додаткове лікування.

Щоб полегшити стан жінок страждають прееклампсією, були розроблені спеціальні схеми лікування, але всі вони спрямовані на усунення симптомів цього ускладнення (зменшення отечностей, зниження артеріального тиску, поповнення об`єму циркулюючої крові, заповнення білка, поліпшення стану плода).

У разі тяжкого перебігу прееклампсії, погано піддається лікуванню, виникає питання про дострокові пологи в інтересах матері і дитини. Так, як при пологах природним шляхом не виключено виникнення нападу еклампсії, то пологи проводять шляхом кесаревого розтину.

Запобігти прееклампсії сьогодні практично неможливо, але своєчасно розпочате лікування, дозволяє призупинити розвиток патологічних процесів і знизити ризик ускладнень. Жінкам, які входять до груп ризику лікарі радять не переїдати, займатися гімнастикою, вести активний спосіб життя, здійснювати контроль, за споживанням рідини і солі.

Поділися в соціальних мережах:

Схожі