Дистонія, авітаміноз, дизбактеріоз - чому ставиться неіснуючий діагноз?

Відео: дисбактеріоз: як лікувати і вилікувати дисбактеріоз кишечника, зміцнити імунітет?

зміст:

Відео: *** Коліт і Дисбактеріоз *** | *** Kolit i Disbakterioz ***

1. У яких випадках ставиться діагноз ВСД
2. Порушення роботи кишечника, або дисбактеріоз
3. Здаємо кров для визначення авітамінозу
4. Масаж шлунок не вправить

Деяких діагнозів, які ставлять лікарі, немає ні у вітчизняних, ні в західних класифікаторах. Очолює цей список вегето-судинна дистонія (ВСД), інша назва нейроциркуляторна дистонія (НЦД). Цей діагноз в офіційній класифікації є, але його немає в західних класифікаціях. Всесвітня організація охорони здоров`я стверджує, що такого діагнозу, як ВСД, не існує.

Відео: що ховається за діагнозом

У яких випадках ставиться діагноз ВСД

Діагноз «вегето-судинна дистонія» переважно пишуть неврологи, нейроциркуляторна дистонія - терапевти, кардіологи та інші медики, але, по суті, мова йде про одне й те ж. Це універсальний діагноз, який лікарі ставлять людині, у якого безліч симптомів, а об`єктивних змін майже немає. Коли розбиратися з симптомами немає часу, і є чітке усвідомлення того, що пацієнт занадто емоційний, лікарі використовують такий компромісний діагноз, як ВСД.

симптоми ВСД можуть бути найрізноманітнішими: від запаморочення, головного болю, втоми, відчуття холоду, пітливості до болю в серці, задишки, відчуття нестачі повітря. До таких симптомів у лікарів на Заході і наших лікарів різне ставлення. Західна медицина називає ці прояви неврозом і відносить їх до психосоматичних проблем. Таких хворих лікують психіатри або сімейні лікарі, призначають антидепресанти або інші психотропні препарати. У нас ВСД лікують і неврологи, і кардіологи, і інші медики, хоча вони розуміють, що в основі - розлад нервової системи. Препаратів, які начебто лікують ВСД, багато.

Відео: Дисбактеріоз і інші захворювання шлунково-кишкового тракту

Ми живемо в дуже консервативному суспільстві, де звертатися до психіатра соромно, де пацієнт може сприйняти призначення консультації у психіатра, як образу. Тому, щоб цього не робити, пишуть ВСД. Часто цей діагноз є єдиним в картці пацієнта. Хворі можуть перебувати на стаціонарному лікуванні, витрачають гроші платників податків, а лікарні вигідно утримувати такого пацієнта. Виникає питання доцільності перебування хворого в стаціонарі, якщо він може лікуватися амбулаторно. Тут потрібно йти методом виключення - якщо не виявлено об`єктивних змін в аналізах або обстеженні, пацієнта повинен проконсультувати психіатр.

Порушення роботи кишечника, або дисбактеріоз

Другий діагноз, яким часто невиправдано користуються лікарі, це дисбактеріоз. Під цим діагнозом зазвичай ховається загадкове порушення мікрофлори кишечника, іноді шкіри. Часто цю проблему пов`язують з прийомом антибіотиків. В принципі, ймовірно і розвиток справжнього дисбактеріозу, який загрожує життю, суперінфекціями, але в більшості ситуацій - на 99% - проблема надумана.

Часто такий діагноз пацієнти ставлять самі собі, і що найгірше - фармацевти. Як лікувати якісь незрозумілі проблеми шлунково-кишкового тракту, часто вирішують на рівні аптеки. Сьогодні модно лікуватися в аптеках, оскільки аптекарі, на думку багатьох людей, найкраще розбираються в ліках. Є велика довіра до фармацевта і невелике - до лікаря.

Питання дисбактеріозу штучно підігрівається і фармацевтами, і фармкомпаніями, які займаються біоактивними добавками. Дуже агресивно популяризуються різні препарати, які містять в своєму складі кисломолочні бактерії, біфідумбактеріі, які можуть відновити баланс «втраченого» рівноваги в мікрофлорі кишечника. Кажуть, що вони можуть лікувати не тільки ці проблеми, а й покращувати імунітет. Тут є великі бізнес-інтереси і проблему створюють штучно, драматизують наслідки і дають ключ до її вирішення, нав`язуючи БАДи.

Насправді проблеми немає, оскільки, щоб настала повна стерильність кишечника, потрібно тривалий час приймати комбінацію з двох-трьох сильних антибіотиків. Якщо пацієнт приймає антибіотик в стандартних дозах, таких проблем не виникає. У жодному світовому стандарті лікування немає вказівок, що потім додатково потрібно підселити якісь бактерії або відновлювати рівновагу, тобто додаткові препарати не призначають.

Сьогодні багато спекуляцій з призначенням непотрібних ліків стосуються шлунково-кишкового тракту. Справжні проблеми - це виразкова хвороба, ерозії шлунка або дванадцятипалої кишки, рефлюксна хвороба, запальні проблеми шлунка і дванадцятипалої кишки, утворення каменів в жовчному міхурі, вірусні та токсичні гепатити, хвороба Крона - все інше укладається в систему психосоматичних захворювань. Це емоційні розлади, що проявляються проблемами внутрішніх органів, які не знаходять підтвердження на жодному з інструментальних обстежень або якихось змін в аналізах. Вони є проблемою емоційної, проблемою нервової системи, а не проблемами шлунково-кишкового тракту. Вони не потребують лікування препаратами, які мають відношення до КШТ.

Здаємо кров для визначення авітамінозу

Багато спекуляцій навколо призначення комплексних вітамінів і мікроелементів. Поширеним неіснуючим діагнозом є авітаміноз, який лікарі ставлять пацієнтам, що перехворів на застуду, вагітним ... Насправді дуже рідко в повсякденному житті зустрічаються пацієнти з авітамінозом, тобто повною відсутністю певного вітаміну, наприклад з цингою, коли недостатньо вітаміну С.

Що ж стосується дефіциту мікроелементів, то тут ще більше спекуляцій. Щоб розставити всі крапки над «і», в першу чергу варто зробити аналіз крові, який може виявити недолік або надлишок тих чи інших мікроелементів, наприклад, калію, магнію, заліза. Тоді можна точно знати, чи потрібно додатково приймати певні препарати чи ні. Крім того, вітаміни A, D, E - жиророзчинні і можуть акумулюватися в організмі. Тому може бути передозування, а це небезпечно.

Насправді користь від мікроелементів або вітамінних комплексів є спекулятивною. Немає жодного дослідження, в якому йшлося б про те, що вживання тих або інших полівітамінних комплексів, поліпшить якість життя або збільшить її тривалість. Зате є ситуації, які потребують призначення конкретної групи вітамінів, наприклад, при невропатії, анемії призначають вітаміни групи В.

Масаж шлунок не вправить

Насправді немає такого діагнозу, як «опущення шлунка», і анатомічно це не підтверджується ніякими інструментальними методами, дослідженнями. Тим більше, немає і маніпуляцій - масажу або інших впливів на «опущений шлунок», які могли б підняти його положення і тим самим налагодити роботу. Неможливо масажем або іншим механічним способом якось впливати на шлунок. Те ж стосується і «опущення» нирок. Немає такого діагнозу ні у нас, ні на Заході.

Проблема шлаків теж є надуманою і спекулятивної. Ніхто не може сказати, що таке шлаки, де вони містяться, як і чим їх можна виганяти. Лікар, звичайно, не напише такого діагнозу, але такі терміни використовують ті, хто хоче бути дотичним до медицини. Вони дозволяють собі вживати такі слова, лякати пацієнтів. Але що таке шлаки, не скаже жоден цілитель в лапках чи без. Вся суть в тому, що як ключ до вирішення проблеми пропонує БАД - «цілющий препарат», який обіцяє позбавити людину від того, чого немає.

За очищення організму відповідають нирки, печінку і шкіра. І якщо є проблема, потрібно лікувати ці органи. У дуже серйозних ситуаціях для очищення призначають гемодіаліз, апарати штучної нирки, які фільтрують токсичні речовини.

Багато БАДи мають складові частини з жовчогінною дією або змінюють якісний склад жовчі. Але, чи не обстеживши попередньо, не з`ясувавши, чи є у пацієнта в жовчному міхурі камені, можна спровокувати вихід каменів в жовчні протоки або механічну жовтяницю. Тому, перш ніж займатися очищенням печінки, необхідно обстежитися і з`ясувати, чи немає каменів в жовчному міхурі і жовчних шляхах, тобто чи можна дозволяти собі такі «чистки».