Прихована анемія: вона є, а ми не знаємо

Відео: Про найголовніше: Анемія, клубок у горлі, судинні зірочки на обличчі

Відео: Що робити при анемії

Що таке преданемія і як її виявити?

Відео: Краще колоти або пити препарати заліза при анемії? - Доктор Комаровський

Коли мова йде про підозру на анемію, то першим ділом вивчається рівень гемоглобіну, при цьому часто на інші показники крові увагою не звертається. Однак, до того моменту, як з`являться зниження гемоглобіну і перші симптоми дефіциту заліза, вже може бути анемія. Вона просто знаходиться на прихованої або латентній стадії. В Інтернеті можна зустріти термін «преданемія». Як же це відбувається? Давайте розберемося.

Говорячи про анемію, ми маємо на увазі «кисневе голодування» організму. Є безліч причин для виникнення анемії, але основною з них вважається дефіцит заліза. В організмі є резерви заліза, які спустошуються при хронічному споживанні без відповідного заповнення.

Саме тому при уповільненому хронічному виснаженні запасів заліза тривалий час рівень гемоглобіну залишається нормальним, хоча вже можна діагностувати преданемію. Ось чому якщо при явних процесах споживання заліза значення гемоглобіну виявляється в межах норми, не варто знімати з рахунків ризик розвитку анемії в найближчій перспективі.

Обмін заліза - це багатокомпонентний процес, що включає в себе всмоктування в шлунково-кишковому тракті, доставку до тканин (цю функцію виконує білок-переносник під назвою трансферин), витрачання тканинами і організмом заліза на свої потреби, створення запасів або депонування (основні показники запасів - це рівні феритину і гемосидерину), виведення і втрати заліза.

У ситуації преданеміі дефіцит заліза може якийсь час компенсуватися запасами з депо в печінці. У кого-то запаси виснажуються швидше, у кого-то процес спустошення відбувається досить повільно. Тобто деякі люди можуть перебувати роками на стадії преданеміі і не знати про неї. На загальному стані людини, його щоденній активності це ніяк не відбивається.

Найбільш часто преданемія діагностується при дослідженні крові на феритин. Таким чином, прихований дефіцит характеризується зменшенням заліза в депо і сироватці крові при нормальних значеннях гемоглобіну.

Після повного спустошення запасів заліза настає період явної анемії. Тільки тоді з`являється весь спектр властивих анемії скарг (на швидку стомлюваність, задишку, прискорене серцебиття, сонливість і т.п.). На жаль, наявність будь-яких скарг вже означає перехід латентного дефіциту в явну анемію. І тоді взнікает питання - Як підняти гемоглобін у крові?

Саме для діагностики преданеміі створені групи ризику. Вважається, що ризик розвитку залізодефіциту найбільше схильні до недоношені немовлята, діти, народжені з низьким (le-2500 г) вагою на тривалому грудному вигодовуванні, активно зростаючі підлітки, жінки з рясними менструаціями, вагітні і годують грудьми жінки, люди з захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

Відео: Чим страшна анемія

У цих групах якщо рівень гемоглобіну нормальний, слід додатково оцінити значення феритину і трансферину. Це важливо, тому що на стадії преданеміі можливе використання немедикаментозних варіантів лікування (розширення дієти), тоді як при явній анемії необхідно використовувати препарати заліза, наприклад, Сідерал Форте. Тобто основна умова протистояння переходу латентної стадії в явну анемію - це профілактичні заходи і своєчасне заповнення залізодефіциту.